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一、泰国试管婴儿多次失败该怎么办

近年来试管婴儿技术成为很多不孕不育夫妻的助孕选择，但是有很多人却一次次的在试管中失败，没能顺利怀孕，心里和身体都承受着巨大的打击。其实很多的坎坷历程，从专业角度看有着类似的问题和解法。小美今天就把这些系统地整理下来，给亲做个参考。

所谓“多次试管失败”无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

在做试管婴儿治疗的过程中，第一步就是促排卵。促排卵过程中，如果AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

遇到这种情况，第一个问题要问AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

如果AMH低，那就意味着库存里没有卵了，这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好，可以考虑将大促换成微促，从快跑变成慢跑，以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子，就需要考虑采用捐赠卵子了。

如果AMH高，要考虑的就是有卵为什么却促不出来？促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路，不仅效果不好，而且会进一步增加卵巢负担，延误最佳治疗时机。

目前应用的典型促排卵方案有：1.自然周期;2.微刺激;3.加强微刺激;4.拮抗法;5.短方案; 6长方案。

促排程度从小到大，前三种属于微促，后三种属于大促。除了促排卵方案，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

卵子取出后，和精子一起开始了受精培养的过程，过程中卵子和精子携手层层闯关，每一关都有过关或掉队的，最终胜出的会成为囊胚种子，有机会被种植孵化成为新的生命。

从临床统计数据看，这个过程的平均通过率如下：10个卵-> 8个成熟-> 7个受精-> 6个分裂-> 5个走到D3初期胚-> 3个走到D5囊胚-> 1个健康出生孩子。

你的情况如果显著多次低于这个标准，可以按照这个顺序找原因：

(1.)卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题；

(2.)受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精)；

(3.)受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。

准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重，女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。

胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败，准父母们一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量;另一方面需要放下包袱，多次尝试。人体是一个生态系统，每次排出的精子卵子都有偶然性，多次尝试是硬道理，而不是轻易放弃。

医院的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。

因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

有些亲们做了几次移植，但每次放的都是初期胚，也就是体外培养了2或3天的4～8细胞。这样的胚胎每次种植的着床率只有10～20%，移植几次不成功，是符合概率的，并不让人吃惊。最强大的种子，是高等级囊胚。如果囊胚还做过了PGS染色体筛查，单颗单次种植的着床率可以达到6成～7成。

如果种子没有问题，那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说，就是孕育生命的土地出了问题。这时的解题思路如下：

移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史，内膜受过基底层损伤，即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标，那么可能需要通过代理孕母的子宫来怀孕。

例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变，都可能降低种植受孕的可能。

诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报，然后根据具体症状再酌情处理。比如内膜诊刮Scratch松土、模拟移植周期ERA test、服用肝素阿司匹林、免疫检查、慢性炎症细菌感染检查等，这些都是在下次移植之前可以尝试的。

此外，胚胎染色体异常(胚胎染色体非整倍体)是反复种植失败的原因之一，对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选，这又是另一个话题。

当然，影响着床的因素还有很多，比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素，每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性，原因与结果的关系也不是一对一的，无需过于纠结，听从医生的建议持续努力是关键。

传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子，但在妊娠高龄化后会发现，实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。移植着床之后，还有很重要的一关，就是B超能看到胎心。

从临床统计数据看，随着年龄的增长，从37岁到40岁，每次移植的妊娠率从33%下降到24%，而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!偶然会有30周以上大月份胎儿出状况的，但是更多还是在12周之前。

12周之前的流产，可以说绝大部分不是母体的原因，而是胚胎的原因，由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。

(1.)受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

(2.)在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险，比如21三体唐氏症，18三体爱德华症、13三体帕套症等。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。而移植后过度的保胎并不能改变胚胎的染色体，因此也就改变不了妊娠的结局，反而会对母体造成伤害。

以上就是试管婴儿多次失败的原因总结，希望可以帮到大家，也希望大家用好的心态来积极面对试管婴儿的成功和失败，不要轻易放弃，有很多人都在不断努力着，加油！祝大家都能早点好孕，拥有自己健康可爱的宝宝！

二、有在泰国试管失败的吗

泰国试管的成功率有90%以上，但是一次就成功这个是不能肯定的，主要受以下几方面的影响：

1、胚胎本身存在有缺陷：胚胎质量会影响着床，这一点我们都知道，而即便做泰国试管婴儿挑选优质健康的精子和优质健康的卵子结合，再加上移植前基因筛查技术的加持，那么也不能完全保障胚胎一点问题都没有，首先胚胎发育是持续进行的，也有可能在移植到子言后出现分裂发育异常，或者基因突变。同时对于目前的基因筛查技术来说，还有一定的局限性，所以做不到绝对的保障胚胎健康问题。

2、卵巢黄体功能不健全：卵巢黄体功能不健全，孕酮分泌不足，子言内膜异常，影响受精卵的着床。备孕女性要进行激素六项检查。激素六项检查是男女内分泌功能检测最常用方式，其通过测定性激素水平可及时了解与内分泌失调相关的疾病。性激素六项检查结果能从一定程度上反应女性内分泌是否紊乱，卵巢排卵正常与否。但是如果子言内膜异常或者激素水平失衡，那么移植胚胎后，就会影响胚胎的正常发育活动，从而造成着床失败。

3、子宫因素：子宫发育不良、子宫黏膜粘下肌瘤、子宫内膜息肉、言腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。子宫的这些因素影响了受精卵的顺利着床。已有明确证据表明通过宫腔镜检查，可以发现并解决部分试管反复失败患者的病因，并明显提高移植成功率。对于宫腔形态正常的反复失败患者也可以通过内膜搔刮的方法，以提高子言内膜的接受性。尽管通常都会事先对子言内环境进行调理治疗，但是不能完全避兔子言内环境对于胚胎的影响，比如子言内膜血流，子言内膜蠕动等等。研究表明子宫因素对于胚胎着床的影响大于胚胎质量本身。

4、精神过度紧张：我们经常见到一些女性，很长时间没受孕，时间越长，精神越紧张，反而越怀不上。其实在造成不孕不育的诸多因素当中，精神心理因素也是一个重要的原因。女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控，如果长期精神紧张、焦虑等，就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能，可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵，这自然会大大降低受孕几率。

三、在泰国做试管有遇到失败的吗

在泰国做试管有遇到失败的吗？泰国试管婴儿失败的主要原因如下：

35岁以下女性的胚胎着床率更高，而40岁以上女性的胚胎着床率仅为12％左右。如果是卵子引起问题的原因，即使将它们移植到代母子宫也会产生相同的结果。

卵子质量取决于年龄。卵巢储备会随着年龄的增长而减少，从而使卵子质量下降。除了一些例外，卵巢储备不足的妇女无法生产出优质的卵子。

因此女性应该尽快检查和治疗不孕症。年龄会增加或减少自己卵子受孕的机会。另外，某些医学状况需要经过一年的评估。

2、过度依赖网络信息，自己制定治疗方案

现在网络发达，遇到的问题，大家都习惯性上网查找答案，但是网上的信息并不是一定就是正确的，或是适合你的；为了弥补信息的不对称，患者们还会自行的寻找一些试管婴儿的圈子，只要听说哪个患者通过什么样的治疗方式怀孕了，就会选择那种治疗方式。其实，每个人的身体情况不同，不能一概而论，更不能生搬硬套，放在自己身上，最好的方式就是与自己的主治医生沟通，谨遵医嘱。

忽略了生活中其他的事宜和情感，例如：忽略了工作、学习，拒绝参加同事间的活动，厌倦了休闲活动，甚至只在所谓的排卵期为了怀孕才有夫妻生活，这样不仅使生活状态变紧张，也失去了更多的机会。事实上卵泡发育及排卵虽然有一定规律，但在性爱高潮时也可能会激发排卵，称为“应急排卵”，这种情况并不少见，这就是有些夫妇“安全期避孕”失败的原因。心情愉悦放松，也更有利于胚胎的着床。

精子在受精中起着复杂的作用，为此，它们必须健康，运动并且数量充足。

精子和卵子都在其表面具有特定的受体，以使其相互作用，当这种情况发生时，酶从精子头部释放出来，从而在卵的外膜上形成一个洞，使其渗透。

但是，除染色体因素外，精子通常不是IVF失败的最重要的原因之一，因为在精液分析过程中很容易检测到精子的任何定量或定性问题。

试管婴儿是个需要长久奋战的工作，患者夫妇们要有耐心和恒心，对自己和医生充分信任，积极配合才能达到良好的效果。

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